江苏省卫健委专家就我省新冠病毒疫苗重点人群接种情况接受采访

当前全球疫情形势十分严峻，累计新冠病例数已突破 8700 万，并仍以每日新增数十万病例的速度在增长。安全有效的疫苗是控制传染病非常重要的手段，我省按照国家统一部署，正在对部分重点人群开展新冠疫苗接种工作。究竟哪些人群是接种的重点人群？目前使用的新冠疫苗是否安全呢？新冠疫苗的保护期有多长？记者就此采访了江苏省疾控中心免疫规划所副所长、主任医师汪志国。

汪志国介绍，现阶段新冠疫苗接种主要针对年龄为 18-59 岁之间的新冠肺炎感染高风险人群和保障社会基本运行的关键岗位人员。

新冠肺炎感染高风险人群包括职业暴露风险较高的人群，如涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员、面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员、医疗卫生人员等；有在境外感染风险的人群，如因公、因私出国工作学习的人员等。

保障社会基本运行的关键岗位人员包括社会秩序保障的人员，如公安、消防、社区工作者、机关事业单位中直接对公众提供服务的相关人员等；维持社会正常生产、生活运行的人员，如水、电、暖、煤、气相关人员等；社会基本运行服务人员，如交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关人员等。

据了解，前期我省卫生健康系统已召开工作部署会议、制定工作方案与接种计划，组建疫苗接种工作专班和专家组，开展逐级培训，组织重点人群摸底调查，积极保障疫苗采购供应，做好疫苗储运全程管理，升级完善信息系统，严格落实疫苗全程可追溯，合理规划新冠疫苗接种单位，挖掘提升服务能力，认真执行 " 三查七对一验证 "，加强接种后留观管理，全力做好新冠疫苗接种医疗保障和应对异常反应各项准备工作。

截至 2021 年 1 月 6 日 24:00，涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，赴疫情严重国家工作、学习人员，面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员，医疗卫生人员，出国人员，社会运行保障人员等已累计接种 12.9 万剂次。

本次使用的是全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。

灭活疫苗是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言的优势包括，研发平台成熟、生产工艺稳定，质量标准可控，保护效果良好，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

接种疫苗是控制传染病非常重要的手段。

一方面从个体来看，几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，而且感染后极易发病、有的还会发展为危重症或死亡。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力，能有效降低感染、发病乃至危重症或死亡的风险；

另一方面从群体来看，通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障，可以有效阻断新冠病毒在人群中持续传播，避免新冠肺炎大流行。

根据我国新冠疫苗开展的 I 期、II 期、III 期临床试验，以及我国依法依规在自愿知情同意的前提下已经开展的上百万人次的疫苗紧急接种显示我国新冠疫苗具有较好的安全性。我省已接种新冠疫苗人群的安全性监测数据显示，在用的新冠疫苗安全性良好。截至目前，我省无严重异常反应报告。

接种重点人群主要包括：

一是新冠肺炎感染高风险人群。包括职业暴露风险较高的人群 , 如涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员、面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员、医疗卫生人员等；有在境外感染风险的人群，如因公、因私出国工作学习的人员等。

二是保障社会基本运行的关键岗位人员。包括社会秩序保障的人员 , 如公安、消防、社区工作者、机关事业单位中直接对公众提供服务的相关人员等；维持社会正常生产、生活运行的人员，如水、电、暖、煤、气相关人员等；社会基本运行服务人员，如交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关人员等。

公众的新冠疫苗接种需根据国家的统一安排和部署，在做好现阶段重点人群新冠病毒疫苗接种的基础上，按照边境、口岸、入境人数较多和人口密集的城市等重点地区优先；养老机构、高校等重点单位优先；教育行业、服务业、劳动密集型重点行业优先的原则，对相关人群依次开展接种。

（1）本省常住人员，须提供居住证明相关材料，具体包括：本人身份证或户口簿，或本地居住证、房产证或房屋租赁合同以及其他能证明居住于本辖区的有效证件；

（2）近期有紧急出国安排，原则上按照出国时间顺序安排接种，目前优先保障春节前出国的本省居民接种需求；

（3）能够提供出国证明材料，具体包括：护照，有效签证，赴目的地机票或入学通知书等证明材料；

（4）无疫苗接种禁忌。

推荐免疫程序为 2 针，期间至少间隔 14 天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。具体详见疫苗使用说明书。

（1）已知对疫苗中任何成分（包括辅料）过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

（4）妊娠期妇女和哺乳期妇女。

具体以疫苗说明书为准。

14 天内接种 HPV 疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等灭活疫苗者， 28 天内接种麻腮风等减毒活疫苗者，建议暂缓接种。

现有临床研究数据表明，新冠灭活疫苗接种第一剂后 7 天开始产生抗体，14-28 天抗体阳性率约 60% 以上；接种第二剂 28 天后抗体阳性率均达 90% 以上。

接种前医生询问健康状况时，请如实告知相关信息。患急性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者等情况，以及近期（3 个月内）有备孕计划的育龄妇女，请暂缓接种。注射过免疫球蛋白者应间隔 1 个月再进行接种。

接种完成后，需现场留观 30 分钟，接种当日注射部位避免沾水并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3 天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。

目前新冠灭活疫苗的研制还不到一年，免疫持久性仍在持续观察中。现有证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

对目前已知的各种病毒变异株以及美国、英国、俄罗斯、奥地利等多国病毒株进行交叉中和试验显示，新冠灭活疫苗特异性抗体识别能力未受影响，对现阶段变异病毒和其他国家来源病毒均能中和。后续病毒是不是会有大的变异，还需持续关注、持续进行研究。

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到 100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。同时目前人群免疫屏障尚未建立，因此接种疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施，才能更好保障大家安全。

新冠疫苗接种工作主要由辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院内设置的儿童预防接种门诊或成人预防接种单位承担。大家可关注当地应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部、卫生健康行政部门或疾病预防控制机构发布的信息。