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从上海社区走向欧洲:古老中医打造百姓身边健康网,中岛结华

 

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长宁区金菊小区的居民正在练习“易筋经健康拍打操”。本报记者 张驰 摄

  在家中,,每天早晨起床时,照照镜子就能从面部颜色、光泽,舌苔变化知道自己的身体状况;随身佩戴的手环已经将手腕处测得的脉象转换为健康数据,传送至社区卫生服务中心,若是出现晦暗、苔厚、脉象无力等情况,显示身体的超负荷运作状态,社区中医医生便会远程及时干预。

  中医,全球最古老的医学系统之一,正在发挥其优势,打造一张百姓身边的“健康网”,也悄悄改变着市民保障健康的方式:从生病去医院治病到在家门口“治未病”,中医特色的预防保健服务体系担当起与西医同等重要的地位,共同守护城市居民健康,营造健康城市。

  国务院近日颁布的《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出,“要大力发展中医养生保健治未病服务,鼓励社会力量举办规范的养生保健机构,加快养生保健服务发展。”中医药保健服务事业发展恰逢其时,中医药养生服务也正受到全球的共同关注。

  慢病健康管理下沉至社区

  近年来,慢性非传染性疾病成为威胁全民健康的主要挑战。统计数据显示,目前我国有超过6.5亿人处于亚健康状态或已是慢性病患者。应对慢性病带来的全球健康挑战和医疗费用危机,是当下面临的世界性难题,而中医药蕴涵巨大潜力,在“治未病”中,中医服务对象由患者拓宽至亚健康与健康人群,服务范围也由医疗拓展至预防、保健、养生、康复等领域。

  在上海市长宁区,中医预防保健服务体系已经过5年探索尝试,围绕“其实你可以更健康”主题,让中医文化深入社区。中药香囊、中药茶饮、保健锤等特色产品走进千家万户。

  新华街道梅安居委居民吴阿婆说,自己和老伴喜欢刮痧、按压等中医传统方法,社区发放的健康大礼包里就包含穴位按摩器、刮痧板和应知应会手册,特别适合老年人日常使用,也便于促进健康行为的养成。据统计,新华街道社区卫生服务机构如今可提供中医饮片、针刺、艾灸、推拿、火罐、刮痧等专项适宜技术6项以上,服务人次也由2012年的13.48万余人次递增至2015年的24.54万人次,增长率达81.99%。

  通过一系列科普讲座与健身操等活动,中医参与全程健康管理的理念深入人心。据复旦大学统计,2015年,65岁以上老年人中医健康管理率达41.22%,高血压患者80.59%、糖尿病患者71.67%,高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制率分别达90.48%、84.58%,社区中医药公共卫生服务量指标得到稳步提升。

  中西医结合拓思路减负担

  在浦东新区,“七位一体”(医疗、预防、教育、科研、文化、产业、国际交流合作)的中医发展初现雏形。与上海中医药大学联手,具有中医特色的上海市第七人民医院、公利医院等都成为中西医融合发展医院,广受周边居民欢迎。

  在公利医院中医科,长廊上布置着常见中草药与经络穴位介绍,排队等候看病的患者时常驻足观看,其中不乏青年人。除了预防保健外,西医疑难疾病的中医介入机制也为更多患者提供了治疗新选择:如术后腹腔包块、孕期重症湿疹、剖宫产后感染、慢性盆腔炎、脑卒中偏瘫等疾病,都在中西医的联合治疗下得到康复。

  本市中医药服务网络不断健全,目前共有三级甲等、二级甲等中医和中西医结合医院22家,95%的综合医院设有中医临床科室,所有社区卫生服务中心均设有中医科。截至2015年底,全市中医床位数为9200余张,中医类别执业医师和执业助理医师数7300余名。名老中医学术经验继承工作也在全面铺开。

  可以说,中医“简、便、验、廉”的特点深入人心,中医药对于遏制医疗费用飙升、减轻医疗负担也具有明显优势。中医专家介绍,以肿瘤靶向药物索拉非尼为例,治疗肝癌费用每例高达10万元至20万元,但采用中医扶正抗癌联合治疗,不仅比单纯化疗的中位生存期提高5个月,其中中药费用仅为每天20元至30元。

  中医中心逐渐走向世界

  中国——捷克中医中心位于捷克赫拉德茨·克拉洛韦大学医院内,从首都布拉格出发,不到一小时就可以到达,这是“一带一路”倡议下建设的首个中医项目,中医保健服务愈发国际化。

  上海中医药大学附属曙光医院的王波医生在那里为捷克患者看诊,在经过捷克西医的确诊后,再进行中医诊疗,目前主要以针灸治疗为主,病种以疼痛、消化系统疾病、妇科、皮肤病居多。

  “我做了一辈子司机,长年腰酸背痛,最严重时都无法躺下,但在中医中心经过一个月的针灸治疗后,终于可以舒服地睡个觉了。”患者茨弗尔切克表示,虽然看中医需要自己付钱,排队预约要等半年,但一切都是值得的。

  本世纪初,75位诺贝尔奖得主借由《巴黎宣言》呼吁“医学不仅是关于疾病的科学,更应该是关于健康的科学”,与2000多年前《黄帝内经·素问》中“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”的理念跨越时空契合,中医的魅力正被全球瞩目。据悉,未来,中医中心不仅有中国医生前来坐诊,还会让捷克本地医生学习中医,并向当地医保部门证实中医临床疗效,争取把中医纳入医疗保险范畴。

  三年前,上海建立了上海中医药国际服务贸易促进中心,成为全国首家且唯一的中医药国际服务贸易服务机构,将以服务贸易的方式推进中医药国际化、产业化。如今,在克服了中医服务技术经验个体化、难复制、高级人力资源缺乏、服务难以形成产业化发展的瓶颈后,通过“海上中医”国际健康服务平台初步形成基于互联网的健康服务。

  在德国汉堡,首个跨境服务海外推广中心建设率先启动,集医疗健康服务、教育培训、项目推广等功能为一体,意大利、瑞士、迪拜等中医中心也将在明年完成一期建设。“海上中医”平台还将与日本共同打造中医健康饮食指导服务中心,与日本养老机构、健康服务机构直接对接,布设远程服务终端。相关负责人介绍,在未来5年内,以“一带一路”为主轴,将建立100个体现中医特色、服务模式统一的中医国际服务贸易跨境服务终端,让中医走得更远。

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