【慢病科普】世界糖尿病日一起来正确饮食,蜡笔小新大象歌

在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。糖尿病已经成为严重危害中国人民健康并给社会带来沉重经济负担的重大疾病。2012年最新调查数据显示，目前在我国，每十个人里就有一个糖尿病患者，而且年龄在20岁到60岁的中青年患者增长速度要高于老年人，其中男性高于女性 。

当今市场上有很多琳琅满目专门针对糖尿病的降糖类保健食品，很多糖尿病患者也是其中主要消费人群之一，从理论上以及一些小实验中发现有些保健食品的确对糖尿病患者有一定的益处，进食后也能使血糖升高缓慢，但像有些商家宣传的吃后血糖不升反降的“降糖食品”是不存在的，因为进食后不升反降，只有降糖药物才能做到。控制好血糖保健食品最多是辅助，主要还应通过饮食、运动、药物等治疗方法才是合理科学的。

那么，一般情况下哪些类型的保健食品对血糖调节功能有一定意义呢？

1、 添加微量元素铬，如富铬酵母、吡啶甲酸铬、三氯化铬等的保健食品。铬在体内是构成“葡萄糖耐量因子”的成分之一，与胰岛素的作用有关。

2、 添加膳食纤维，尤其是可溶性膳食纤维的保健品，如魔芋制品、海藻制品、壳聚糖等。可溶性膳食纤维在小肠内干扰糖类消化吸收，可以减缓餐后血糖升高。

3、 以传统中药材为主要原料的保健食品。常见的原料有蜂胶、葛根、黄芪、枸杞子、桑叶、山药、玉米须、人参、五味子等。有时候，此类食品有时还加入苦瓜、南瓜、苦荞麦等。

糖尿病患者如何科学饮水

水是人体中含量最多的成分，在体内构成细胞和体液，具有参与新陈代谢，调节体温，润滑等作用，对人体健康具有重要意义。水虽然不会对血糖产生直接影响，但科学饮水对糖尿病患者的健康生活也是有重要影响作用的。

一、不要等口渴再喝水

糖尿病患者血糖控制不好时很容易感到口渴。口渴的感觉一旦出现，说明体内有一定程度的脱水或缺水，虽然口渴后喝水可以马上纠正，但糖具有利尿作用，特别是尿糖较多时，会带走更多的水，相对普通人更容易引起体内失水或缺水的症状。所以及时饮水，在口渴之前主动饮水，对糖尿病患者是有益无害的。

二、每天喝多少水

对于普通人，根据《中国居民膳食指南2016》建议每天1500-1700毫升水，糖尿病患者应喝更多的水，如每天2000毫升，多喝有助于缓解口渴症状，增加血容量，降低血糖浓度，防治便秘等作用。当然，若合并肾功能不全，特别是尿量减少或水肿时，应限制饮水量，“量出为入”，即排多少水喝多少水。

三、少量多次，灵活饮水

除喝水总量外，每天喝水时间和方法也很重要。一般认为，少量多次的饮水方式在促进消化、稀释血液和冲洗泌尿道预防结石等方面有很好的作用。具体做法是，早晨起床1大杯（200—400毫升），晚上睡前一小时1杯（约200毫升），其余的水（约6-7杯）在一天内尽可能均匀、主动饮用就可以了。

四、喝好早晨第一杯水

在数小时的睡眠过程中未进水也未进食，呼吸、排汗、泌尿等这些生理活动仍在进行中，且消耗了许多水分，使血液处于粘稠状态，所以及早、及时补充水分对防止血液过于粘稠、血栓形成有重要作用，以清晨空腹（早餐之前约30分）喝水最好，若吃早餐同时大量喝水，会冲淡胃液，影响食物的消化吸收。晨起第一杯水推荐喝白开水（温度以自己胃肠舒适为准），而不是淡盐水。

五、首选白开水

《中国居民膳食指南》明确指出“白开水是最符合人体需要的饮用水”，当然，白开水是不是最好的水，还要看当地水的水质是否合格，这样一来，市场上各种净化自来水的家用设备也有一定可取之处，但至少从理论上来讲，合格的白开水是可以信赖的。

糖友们该如何科学食用蛋类

鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等蛋类含有丰富的营养素，其氨基酸构成与人体需要最为接近，是天然食物中营养价值最高、最优质的蛋白质，即便如此，由于蛋黄含有较多饱和脂肪酸和胆固醇，对于糖尿病患者而言摄入过多也更容易发生高脂血症和冠心病等病症。

1、 每天摄入多少最合适

《中国糖尿病医学营养治疗指南2010》和《中国2型糖尿病防治指南2010》都建议糖尿病患者每天摄入的胆固醇不要超过300毫克，而一个大小适中的鸡蛋约含胆固醇300毫克左右，因此，糖尿病患者每天可吃一个鸡蛋。而对那些伴有血脂异常的患者，为进一步减少胆固醇摄入，最好每天吃半个鸡蛋（或每周吃2-3个）。

2、鸡蛋怎样吃法最适宜？

鸡蛋的吃法很多，如煮鸡蛋、蒸鸡蛋、炒鸡蛋、煎鸡蛋、荷包蛋、茶叶蛋等，其中煎鸡蛋是最不可取的，因为高温不但破坏营养素，增加脂肪摄入，还会产生致癌物质；生吃鸡蛋也不科学，很容易被污染，且生鸡蛋清会干扰生物素的吸收；当然煮时间太长也不好，不但破坏维生素，还会降低蛋白质吸收率，从既保证卫生又保护维生素的角度，鸡蛋煮到蛋清已经凝固，而蛋黄处于半凝固状态是最佳吃法。

3、不吃蛋类怎么办？

有些糖尿病患者可能选择不吃鸡蛋或其他蛋类，那么就要增加鱼虾或肉类的摄入量来代替它。一个鸡蛋约有6克蛋白质，如果不吃蛋类的话，鱼虾和肉类的蛋白质含量按15%估算，也就是说糖尿病患者每天应增加40克鱼虾或肉类。（（郑州市第三人民医院营养师 倪婷））

(责编：黄莎、杨晓娜)