中医亡于中药？中药：这个锅我不背！,朱思芸

笔者曾认识一位女性朋友，回家乡小城看老中医，开了方子，抓几服药，吃得挺好。返深圳后不久药用完了，于是去社区药店按老中医的方子配药，结果一吃就出事了，身体出现过敏不适。她打电话回去，老中医仔细地询问了她买药、用药的细节，然后很确定地跟她说，是药材的事。并叮嘱她买药万万不可随便，在外只能买某个老字号的药，贵是贵点但可靠，或者还是从他那里抓药快递过来可靠……

能治病就是硬道理，

中药这东西，王扉

鲁迅先生曾写过一篇很有名的《父亲的病》，收在其散文集《朝花夕拾》里。说的是他小的时候父亲生病了，家里请了当地的“名医”来诊治，“名医”的用药就是与众不同。有“冬天的芦根”、“经霜三年的甘蔗”……最平常的是“蟋蟀一对”，但有附加条款：“要原配，即本在一窠中者。”

幼年的鲁迅为了抓药、寻药，费了老鼻子劲。但这些奇奇怪怪的药物，并没有起到奇效，，父亲的病仍然日重一日，终是撒手西去。这件事在童年鲁迅的心里应该留下不小的阴影面积。以至于他在《呐喊·自序》中说过一句话，“中医不过是一种有意的或无意的骗子。”

在笔者看来，鲁迅这话说得明显偏颇了，至少很不严谨。你可以说，有些中医是骗子，或有些骗子是中医。但不能一竿子打沉一船人。虽然俗话说中医中药不分家，但中药的事，有的是中医的错，有的也不尽然。

笔者曾认识一位女性朋友，回家乡小城看老中医，开了方子，抓几服药，吃得挺好。返深圳后不久药用完了，于是去社区药店按老中医的方子配药，结果一吃就出事了，身体出现过敏不适。她打电话回去，老中医仔细地询问了她买药、用药的细节，然后很确定地跟她说，是药材的事。并叮嘱她买药万万不可随便，在外只能买某个老字号的药，贵是贵点但可靠，或者还是从他那里抓药快递过来可靠……

关于中药与中医这点事，要讲清楚还是得从中药源头说起。我们知道中药的鼻祖是神农。据说神农一生下来就是个水晶肚子，五脏六腑都能看得一清二楚。远古时候的中国人，经常因吃错东西而生病甚至丧命。神农于是决心尝遍天下之物，能吃的放在身上左边的袋子里，做食用；不能吃的就放在身上右边的袋子里，标明有毒。

有一次，神农尝了一片小嫩叶，这玩意一落肚子里，就上上下下把肠胃擦洗得清清爽爽，像巡查似是，神农把它叫做“查”，这就是我们今天所称的“茶”。神农把它放入左边的袋子。又一次，神农尝了朵蝴蝶样的淡红小花，甜津津的，香味扑鼻，这是甘草，神农把它放入右边的袋子。这就样，神农不辞辛苦，尝遍百草，每次中毒，都靠茶来解救。后来，有一天神农尝到了“断肠草”，这种毒草太厉害了，他还来不及吃茶解毒就死了。

中国最早的药书《神农本草经》把中药分成三类：上品无毒，用于养生；中品小毒，用于调理；下品中毒或大毒，用于攻邪。

“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、凉四气，及有毒、无毒，阴干、暴干，采造时月生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法。药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼主者，亦有不可入汤、酒者……”

《神农本草经》里的这段记载，把影响中药质量的几大因素都点到了：

其一、中药产地，中药材历来强调原产地，“土地所出”，追求“药出道地”，一方水土出一方药；

其二、中药采集，必须依循时月采集，药材之药效与采摘时间的关系十分密切，例如青皮与陈皮；

其三、中药炮制，炮制指药材在使用之前进行必要的加工处理，“阴干、暴（注：暴通曝，日晒）干”，“宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者”，制成药丸或散剂，用水煎煮或用酒浸泡等，皆炮制也。

12月6日，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强，在《中国的中医药》白皮书新闻发布会上表示，中药的质量问题、资源可持续问题对中医的发展至关重要。各地调查显示，野生变家种、道地药材异地种植，以及种植过程中使用农药、化肥，加上土壤中的重金属等情况比较多，都可能影响到药材种植的质量。

笔者注意到王国强的这番言论中，说到了中药产地、中药采集的问题，但却遗漏了中药炮制。北京同仁堂的门联云：“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”。为什么这么说？因为如果制药的人在炮制的过程中省人工、减物力，所成之药的药效必然没保证，甚至对病人毫无裨益，反而有害。

那么，中药的炮制古法有多繁呢？比如我们熟悉的九制黑芝麻，说的就是普通的黑芝麻，要经过九蒸九晒才能发挥药性。可想而知，如果制药的人偷工减料甚至李代桃僵，其实是暴殄天物，虚费人工。虽有药名，终无药实。

鲁迅的儿子周海婴在回忆录《鲁迅与我七十年》中提到，“曾有人著文，说鲁迅反对中医，更不信中医，实际似乎并不如此。”证据是，“母亲当时因过度劳累，白带颇多，西医让用冲洗方法，没有见效。它遂买了‘乌鸡白凤丸’服了，见效很快。”，后来“父母亲还介绍萧红服用”，结果也治愈了萧红的月经不调症。

所以，笔者的结论是，中医可能会亡于伪中医，但不会亡于中药。所谓“中医可能毁在中药上”，其实，确切地说应是：“问题中药”会毁损中医的名声。即使是在反对中医最激烈的民国，批评中医的人士也多持“废医存药”、“废医验药”的观点。你可以抨击中医是玄学不是科学，中医多骗子。但中药这东西，能治病就是硬道理，不是说打倒就能打倒的。

原标题：所谓“中医亡于中药”之我见

作者：王扉知名作家，学者。清华大学EMBA媒体会成员。深圳湖畔书馆馆长。

编辑：刘晓慧

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