刘天放：儿童用药普遍“化”令人揪心不已
近日发布的《2016年儿童用药安全调查报告》显示，因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋。这一数字表明，儿童用药不当，不仅仅孩子受到，也给家庭带来了诸多不幸，给社会造成了沉重负担。（8月9日《经济日报》）
诚如专家指出的，由于儿童专用药匮乏，很多患儿在服药时都被当成“缩小版的”对待，按照“小儿酌减”的原则把药给孩子减量使用，用药靠掰、剂量靠猜。“这样做存在着巨大的安全隐患，儿童要用儿童药。”然而，儿童药无药可用是根本问题，究其原因，就是因为儿童药种类太少。目前国内具有批准文号的药品约为18万个，儿童用药有3000多个，占比不到2%，仅涉及400多个品种。这相对于全国2.2亿儿童人数、12%的患病率来说，远远不够。
儿童药严重不足，导致新陈代谢旺盛，调节能力差，对药物的性高的儿童，在服用药后的不良反应增多，。国家食药监总局近日发布的药品不良反应报告显示，2016年14岁(含)以下儿童报告数量占报告总量的10.6%，其中严重不良反应报告占儿童报告总量的5.5%。而中国儿童用药不良反应率是12.9%，新生儿高达24.4%，比高2倍和4倍。
儿童药品短缺，主要是政策不配套造成，缺乏制度衔接，且管理重叠，效率较低。此外，由于企业担心风险大，对儿童药的生产积极性不高。而儿童药的市场规模小，成本高，企业利润低，这也是造成儿童药短缺的原因。其实，国家在儿童药的研发、生产上，并非不重视。近年来，各项保障性政策措施相继制定，如去年以来卫计委、工信部、食药监总局公布了两批鼓励研发申报儿童药品清单，共71个品种，并明确对于“清单”内药品通过建立申报审评专门通道。在保障生产供应方面，对相应的儿童用药生产企业给予政策扶持，推动开展产品升级、生产线技术等。
然而，由于历史欠账太多，致使鼓励开发、生产儿童药的过程缓慢，尤其是对儿童药在监管审批上的还显得滞后。去年，就连中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山也坐不住了：“我呼吁全社会动员起来，为了下一代的健康，为了未来一代，为了实现中国梦，大家共同都来关心孩子的安全用药，预防孩子因为用药产生的严重的副作用。”
众所周知，儿童药必须“量身定做”，不能按的剂量来配制，不然，就会给儿童的生命健康带来潜在。儿童药中给药剂量不准确、相关信息不充分、药物剂型品种及规格单一、产品包装欠缺等现象依然存在，成为我国儿童用药安全面临的“短板”，也经常成为令人揪心的一块“心病”。
儿童应使用儿童适用的药品，以其生命健康安全，这对儿童的正常生长发育，具有重要意义。而我国儿童药严重不足，这就是一记警钟，需要“警钟长鸣”，应从发展战略的高度予以重视。我们常说“少年儿童是祖国的花朵，是民族的未来和希望”，除了对儿童衣食住行方面的，关注儿童药品安全，避免用药不当对儿童造成的已势在必行。这已不是家长凭“感觉”和“经验”给孩子用药的问题了，而是有无儿童药的问题。因此，首先要保障有儿童药可用。
保障儿童用药安全是全社会值得关注的话题，也可视为一个重大的民生工程。而就儿童药研发和生产面临的难题，应尽快建立鼓励儿童药研发、生产的配套政策措施，加快儿童药在申请、注册、试验、审批环节，设立专门监管儿童药品的机构，以确保儿童用药的科学性和安全性，这显得迫在眉睫。
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