危急重症也要重“调理”,三亚国辉旅游网

　　　　“相对于西医的标准化治疗来说,中医更加重视个性化治疗,和量体裁衣一个道理。”山东省中医院急诊危重病科主任孔立说,“中药讲究药食同源,关键在于量和分寸的拿捏。西医明确诊断后,一般治疗方案的可变性较小。中医则是一人一方,不同患者的药方不同,不同医生开的药方也会有区别。”
本报记者　陈晓丽
●中医ICU里救回“濒死”女孩
　　孔立读大学的时候还是上个世纪80年代初,“我学中医也属于偶然,并不是当初就立志于这方面的。”孔立表示,直到走上中医研究这条路才发现,“中医属于入门比较容易,学精学透很难。”
　　目前,孔立在山东省中医院主要从事急诊和危重症医学方面的治疗。“刚开始我也不愿意干,觉得在这些方面中医可能不行。干了一段时间才知道,中医在重症方面应用非常广泛。”孔立认为,危重症患者往往是身体多器官损伤,中医的“调理”理论正好与其不谋而合。“危重症不像慢性病,往往只是一个阶段,只要当时调理过来,病人撑过来就没事儿了,愈后效果一般挺理想。”
　　两年前,有一位二十多岁的女孩被送到山东省中医院ICU病房。当时女孩的情况已经非常危急,四肢无力,面色苍白,呼吸非常微弱,且女孩也不排尿,只能通过血液透析来暂时维持。这个女孩在许多家医院已经被判了“死刑”。
　　经过一番检查,孔立发现女孩低血钾,同时皮肤也有损伤。“这种情况一般考虑是免疫系统疾病,我们马上组织了会诊,进一步给她检查,很快就确诊为干燥综合征”。
　　确诊后,孔立决定要对其进行激素治疗,并配合调理。过了几天,女孩的状况明显好转,很快便康复出院了。
●痰热型抑郁症需要泻火
　　除了在ICU病房,孔立在门诊方面主要以脑血管病的诊疗为主,如中枢神经损伤、急性脑血管病、抑郁症、顽固性发热等。
　　孔立曾经接诊过一位80岁的老人,因为肺部感染引起高烧,辗转多家医院多个科室一直不能退烧。送到孔立这儿时,老人已经陆续高烧三个月了。“治疗的难点在于患者感染的细菌对现在的各种抗生素都产生了耐药性,吃了都没用。”孔立解释道。
　　中医看来,老人咳嗽多痰且稀、舌苔很黄,这种情况属于“痰饮病”。“中医有个药方叫小青龙汤,正好对此症。”孔立断症开药后,老人吃了几服,高烧慢慢退下去了。
　　在顽固性发热的病人中,除了这种痰饮病,还有些患者通过西医检查一切都正常,无法确诊病因,但高烧总是不退。“这种情况的患者不少是属于气虚发热,需要通过中医补气的方法治疗,如喝点当归补气汤等。医生根据患者个人体质适当调整方子,病人喝后很快就能退烧。”孔立对治疗此症颇有心得。
　　在中医看来,抑郁症也分为很多种类型,包括痰热型、阳虚型、肝郁型等。痰热型抑郁症患者一般比较烦躁,攻击性较强,睡眠一般没有问题,但是有口臭、大便干燥甚至经常出现便秘；阳虚型抑郁症患者则相反,通常性格安静,一般不会烦躁；肝郁型抑郁症患者最大的特点就是特别易怒,容易发火。
　　在这些抑郁症的类型中,痰热型的中医治疗效果通常是最好的。“中医认为痰热型抑郁症是因痰火内盛所致,主要治疗原理就是益气化痰和泻火。”孔立介绍道,“坚持服用中药,病人的情绪可以稳定下来。但是抑郁症容易复发,患者可以配丸药带回家,根据病情按医嘱服用。”
●体质特点可以通过饮食调节
　　孔立认为,在日常生活中,市民在身体保健方面也要把握好自己的体质特点,只要学会慢慢调节,体质是可以通过调节改善甚至改变的。“例如寒性体质的人可以多吃温热类型的食物。”孔立说。
　　孔立介绍,中医讲究“春夏养阳,秋冬养阴”,春季饮食以能够补充阳气的为最佳,如葱、蒜、韭菜等。不过,春季气温仍然变化较大,“春捂秋冻”中的春捂就是指在春季要将体内的阳气捂住,从而达到养护阳气的作用。
　　“春季阳气生发速度开始快于阴气的速度,肝火也处在了上升的势头,怒则伤肝。”孔立介绍,保持愉快心情是护肝的重要方式。
　　春季应该多吃补肝食品。“省酸增甘,以养脾气”。甘味食物能滋补脾胃,如春天经常吃山药或大枣,可以提高人体免疫力。
　　同时,春季气温开始回暖,应多参加户外运动,增强免疫力与抗病能力。市民可根据自己年龄与体质状况选择户外活动,如太极拳、慢跑、放风筝、春游踏青等。
　　此外,春天不少人会“春困”。其实春天犯困不是需要更多的睡眠,而是因体内循环季节性差异,皮肤末梢血液供应增多,供应大脑的血液相对减少造成的。这时应注意早睡早起,保证充分睡眠的同时克服消极懒惰思想情绪。

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