早期症状不明显 女性尤其要注意，医生建议甲状腺 B 超检查不可少

提到女性常见病，公众印象中上榜率最高的非乳腺、宫颈等疾病不可。可是有一种疾病，因为社会关注度不够，很少有人去主动 " 关心 " 它，女性更容易忽视，它就是现在比较高发的甲状腺结节。

记者采访获悉，相对于男性，女性更容易患上甲状腺结节，大多数都在体检时发现。医生建议，甲状腺 B 超检查不可少。

案例：

女子手术取出 " 核桃 " 大小甲状腺肿物

这几天，刚过 40 岁的小丽（化名）遭了罪。

在安徽医科大学第一附属医院，小丽开展了甲状腺结节手术。说起这次手术，小丽心有戚戚焉。

2018 年 7 月，小丽单位组织体检，当时体检中有甲状腺 B 超这一项。拿到体检报告后，小丽被告知她有甲状腺结节。

" 看到结节就有点害怕，而且还是没怎么听说过的甲状腺结节。" 小丽告诉记者，很快她去医院重新做了检查，诊断发现她的双侧都有甲状腺结节，直径约 2cm。

由于血液检查项目中的甲状腺 T3 和 T4 等数值是正常的，表明小丽的甲状腺功能没有异常，所以医生建议她每半年随访一次。

不过，由于身体没有任何不适，小丽似乎有些放飞自我，2019 年小丽忘记了医生的忠告，整整一年都没有去医院复查。

今年 7 月初，小丽嗓子很痛，自我感觉是发炎了。于是，小丽走进医院，在和医生描述病情时，小丽说起了甲状腺的情况。

" 医生批评我一顿，说我怎么这么大意。" 随后，小丽拿着医生开的 B 超单，做了检查。B 超显示，小丽患有甲状腺囊实性结节，双侧都有，最大一个结节的直径有 3.2cm, 相比以往，结节长大了一些，医生建议她赶紧手术。

8 月初，小丽躺在了手术台上，医生取出了一个 " 核桃 " 大小的肿物。" 医生告诉我快速检测的结果是良性的，不过最终要以病理检测结果为准。" 小丽回想起来觉得她以前真的是没把健康放在心上。

现状 :

体检中心发现甲状腺疾病高发，比较 " 偏爱 " 女性

小丽的故事并不是个例。

在合肥市三院的体检中心，门诊部副主任、主治医师刘宝宏发现了一个现象，如今随着体检的普及，越来越多的人发现自己被检出了甲状腺疾病，常见的就是甲状腺结节。

" 近期刚有一个单位员工来体检，发现十多个人甲状腺有异常。" 刘宝宏在体检中心负责内科检查，很重要的一项就是颈部触诊。

触诊说得直白点就是用手摸，从医 30 年的刘宝宏可以说是经验丰富，甲状腺检查的第一道关卡就是他的手。

" 一般我摸着有异常，都会让当事人再做一个甲状腺 B 超检查。" 在合肥市三院体检中心，记者见到了正在工作的刘宝宏。

刘宝宏说通过梳理近年来体检中心的数据发现，甲状腺结节当下来说并不少见，男女都有，但有一个很明显的现象，女性人数远高于男性的。

" 我们有个同行的妻子最近检查出来患有甲状腺癌，已经转移了，情况很不乐观。" 刘宝宏告诉记者，由于社会整体关注度不够，很少有人主动去为甲状腺做检查，绝大多数都是体检后发现了问题，才去关注它，不像肺部、胃部等疾病，社会关注度高，都会主动去做筛查，从这一点来看，全民都应该提高认识。

建议：

B 超检查不可少，它是最善待人类的 " 癌 " 了

早前，有一项数据显示，我国成人甲状腺结节发生率约为 20.43%，差不多每 5 个人里就有 1 个。

所以，许多人一看到结节、肿大，就会慌：这是啥？严不严重？会不会恶化？应该怎么治疗？合肥市三院耳鼻喉科副主任医师刘义森称其实最重要的事是，搞清楚结节是良性还是恶性。

8 月 7 日，记者在该院见到了刚结束上午门诊的刘义森。刘义森告诉记者，甲状腺结节早期并没有明显的症状，容易被人忽视。从门诊的就诊情况来看，大多都是体检发现了问题，当事人才来到医院重新检查诊断，女性多于男性。

甲状腺的检查一般分为功能和形态这两方面。" 前者就是甲状腺功能，查看 T3 和 T4 的数值是否正常，这项主要靠抽血；后者是触诊，如果有异常的话，再配合 B 超检查。" 刘义森表示目前 B 超对于甲状腺结节的诊断还是比较精准的，一般来说，甲状腺结节良性的居多，但是这并不代表病人可以高枕无忧，甲状腺结节也有发生癌变的可能，最常见的就是甲状腺乳头状癌，极少数患有恶性程度较高的肿瘤。

许多人提癌色变，刘义森表示在肿瘤界，甲状腺癌算得上是预后较好的癌症之一，也算得上是最善待人类的癌症了。

为什么这么说？刘义森说从实际来看，甲状腺乳头状癌手术后效果较好，手术后配吃甲状腺片，生活质量较高，与正常人没有不同。

" 所以说，还是要重视它。" 刘义森认为治病的一个原理就是早发现早诊断早治疗，对于甲状腺，颈部触诊和 B 超检查不可少。

陈家静 文 / 摄 通讯员 胡