《中国中医药报》头条专版报道庄浪县中医医院中医药工作,美国十次超级导航

【编者按】近年来，庄浪县中医医院致力于博采众长，兼容并蓄，引进国内中医先进技术，探索出了一条独具特色的中医药发展之路，受到了专家学者的认可和赞同，得到了上级部门和领导的充分肯定。《中国中医药报》2016年10月21日利用头条专版对其典型做法和事例进行了长篇报道。现全文转栽，以飨读者……

“用最简单的办法解决基础性问题，用尽可能少的费用维护居民健康，走中医特色的甘肃医改之路。”甘肃省庄浪县中医医院近些年选出大量院内人才，学习中医技能，并通过师承教育等模式在全院大力学习推广，使医院中医诊疗水平及中医治疗急危重症的能力得到明显提高……

甘肃庄浪县中医医院：坚守“中”字 做出信心

本报记者 柴玉 通讯员 孙志卓

儿科负责人聂芳娥是一名从县医院调来的西医，在中医院工作的前几年一直用西医的方法给孩子们看病。2013年，她去南方医科大学南方医院学习老中医李可的经验，这次上课让她喜欢上了中医，课下跟老师聊天，老师说中医治病跟打仗一样，讲究战略战术，很有意思。从那之后，聂芳娥开始研读中医经典，经常参加中医学习，并且在治疗中，完全用中医思维诊脉开方。“关键是中医的效果，让我心服口服。”聂芳娥说，比如说发烧，中医两三剂汤药，或者配合推拿，就解决问题了。小患者不仅免了打针输液的痛苦，更重要的是不用抗生素。

几年前，医院的中医大夫开西药，用西医的方法治病，通过全院学中医，鼓励用中医，如今，像聂芳娥这样的西医生都积极要求学习中医，用中医；而中医大夫“腰板挺得更直了”，更有动力在临床和学术上学习和钻研。当了23 年院长的苏亚平感慨地说：“终于走上正道了，中医院越办越有信心！”

医院姓“中”后，院风院貌发生了很大变化。医院中医治疗参与率达90%以上，非药物中医技术治疗人次占住院总人次的40%，门诊中药处方比例达70%以上，中药饮片处方占处方总数的75%。因为中医非药物疗法的使用，医院的手术人次减少，住院费用、天数降低，住院抗生素的使用率由2013 年的64.7%减低到2015年33.3%。

此外，住院率（住院人次与门诊人次的比率）相对降低，由于中医疗效的提高，一部分住院病人转入门诊，近两年住院人次增长幅度相对趋缓。复诊率也相对降低，特别是一些易复发性的鼻窦炎、皮肤病、小儿疾病、成人肺心病、慢性支气管炎、心衰等常见病和一些疗效明显的疑难病，，复诊次数明显较前降低。

破格传承

中医治急危重症和疑难杂症的能力提高

博采众长 兼收并蓄

7月25日，在针灸科主任孙堆仓的办公室，来了一位情绪十分不好的10 岁小患者，皮包骨头，眼睛无神。据孩子父母讲，孩子患有精神性厌食，性情急躁，每天不休息，极少吃饭，半夜常常一个人跑到深沟暗壑等没有有人的地方。曾在多家大型综合医院诊治，未见效果。眼看着病情日益加重，孩子父母听说针灸对这个病有效果，就来求助于孙大夫。

孙堆仓虽然以前在学习中，看过这样的病例，但自己并未治过，心里也没底儿。他仔细地问了孩子病情，和孩子聊天，让孩子慢慢放松，然后开始施针。第一针扎下去，起初孩子有些烦躁不安，但慢慢安静了下来。

经过1 周的精心治疗，孩子虽然平静了许多，但仍打人毁物，半夜出走，不思饮食……

孙堆仓和徒弟们每天加班认真分析小患者的病情变化，查阅文献资料，调整并制订出每天的诊治方案。

又经过2周的精心治疗，孩子情绪好转，不再打人毁物。也开始有食欲，但进食仍少。半夜也没再跑出去。孩子的父母终于露出笑脸。“那一刻，我悬着的心终于放下来了。”孙堆仓说。

接下来的2 周治疗，一切如水到渠成，很顺利。小患者已开始主动接受治疗，脸色有了红晕，情绪平和，饭量已经和以前一样了。

一个多月，孙堆仓通过针灸和汤药治好了这个精神性厌食的小患者，“只要治疗思路对了，就不怕没效果。”孙堆仓对治疗疑难杂病越来越有信心，“治疗成功是因为医院常常让我们外出学习，对我启发很大。”这几年孙堆仓用手中的针治好了类风湿、癔症、偏头痛等很多疑难病。

2015 年，孙堆仓和其他6 名同事被派到重庆学习古九针?立新七针疗法，立新七针运用营卫气血疏通河道、开闸放水理论，调理相应部位的经络和气血。目前，该技术在针灸科、内科、骨科、外科广泛运用，平均每天用立新七针施治患者达百人以上。

“高手在民间”，苏亚平深知这些宝贵的民间针法历经多年实践，珍贵有效，且简单易学，尤其对急危重症有神奇疗效。除了派医生外出学习，一有机会，他便请这些民间中医技艺传人来医院讲课会诊。

利用国庆假期，医院邀请玄通针法第十九代传人周新建来院给医生进行培训，并选拔了包括三名科主任在内的7 名医生，进一步拜师学艺。目前该针法在针灸、内科已应用，对治疗心脏病（心肌缺血、冠心病等）、糖尿病、腰椎间盘突出等病症效果很好。

医院还派人学习了魏氏八卦挑针，对颈椎病、类风湿性关节炎、偏头痛、强直性脊柱炎、皮肤病、妇科病、腰椎间盘突出症等一些疑难杂症效果显著，尤其对带状疱疹、面神经炎、外感发热等有神奇疗效。

综合这些针法，医生们取长补短，辨证施治，吸引了大量的周边县市甚至省外患者前来就诊。“我以前经常给腰椎间盘突出的病人做手术，现在几针下去，病人就能下地走路，针灸几个疗程，中度腰椎间盘突出的病人就能出院，真是针到病除，而且还免除手术之苦和手术费用，病人们很欢喜，我们做医生的更开心。”西医出身的马腾飞是骨科主任，他5 年前对针灸开始痴迷，自学加跟师，现在已经成为中医骨科骨干。一位住院的老乡，在病房楼道里走来走去，对记者说，他是被抬进来的，腰疼得躺也不是，坐也不是，都做好了动手术的准备，谁知道扎几次针就能走了。

“我们按照科室这个团队整体考核，鼓励使用针灸等中医技术治疗。”苏亚平对中医院建设的信心来自这些“中医特色”。针灸在医院各个科室大量有效地运用，成为医院的品牌之一。

今年9月，“国医大师吕景山传承工作室”落户该院，将为医院提高学术、临床水平提供一个更高的平台。

逐症分析  由博返约