健康：三期五步法治疗面瘫,吕良伟电影

    赵钧，沈阳市中医院针灸二病房主任、医学硕士、主任中医师、第四批全国名老中医侯升魁主任医师的学术继承人、沈阳市名中医。兼任辽宁省针灸学会常务理事、辽宁省中医药学会理事、辽宁省中西医结合学会理事、国家中医药管理局中医适宜技术省级讲师、国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团专家。

    面神经炎，也称“面瘫”，是由茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹，发病率为1/500。

    西医对本病病因尚不明确，但面神经独特解剖位置，决定了它发病率很高。面神经炎多见于冬季和夏季，初起症状较轻，逐渐加重，大约在发病7天达到高峰。其症状是突然发现一侧面颊活动不灵，嘴角向一侧歪斜，病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，不能闭合或闭合不全。鼻唇沟平坦，口角下垂，露齿时口角歪斜。鼓腮时漏气，吃饭时存食，视物流泪。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作。

    面神经炎在中医上采取三期五步综合治疗的方法，取得了良好的效果。

    病因：受风或病毒感染

    从中医上讲，1/3是受风或着凉的直接后果。

    赵钧表示，患者局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛，导致该神经组织缺血、水肿、受压而致病。比如夏天，天气本来就热，运动之后、酒后、洗浴之后，身体很热，有些人马上开空调、风扇，或者到很凉的地方，，面神经就会呈现很松弛的状态，变成痉挛。另有一种属于病毒感染，侵袭到面神经的膝状神经节，引起面神经的缺血、水肿、受压致病。

    症状：面部表情肌瘫痪

    面瘫到底有什么症状呢？

    赵钧表示，患者大多会在一觉醒来或清晨洗脸漱口时，突然发现一侧面颊活动不灵，嘴角向一侧歪斜，病侧面部表情肌完全瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，不能闭合或闭合不全。患者鼻唇沟变平坦，口角下垂，露齿时口角歪斜，病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和撅嘴等动作。闭目时，则因眼球转上、外方露出角膜下缘的巩膜，称为Bell。

    面神经炎最初症状较轻，逐渐加重，在发病4-5天达到高峰。鼓颊和吹口哨时，因患侧口轮匝肌瘫痪使鼓气和吹口哨时漏气，颊肌瘫痪使食物停留在病侧齿颊之间，并常有口水自该侧淌下。眼睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。6%的病人眼泪减少，自诉眼涩。同时，病侧的眼轮匝肌反射减弱或消失，眼睑震颤明显减弱，看上去眼睛不能眨了。

    治疗：采用三期五步法

    中医上讲的三期五步疗法，就是根据面神经炎的发病时间分为水肿期、发展期和稳定期，每期的治疗又分为五步进行综合治疗。

    水肿期的治疗：针灸、火罐、极超短波治疗、中药汤剂、灸疗。

    发展期的治疗：针灸、火罐、低周波治疗仪、中药汤剂、面部按摩。

    稳定期及后遗症期的治疗：针灸、火罐、低周波治疗仪、中药汤剂、面部按摩。

    预防：面部应避免风寒

    其实面瘫也可以预防，赵钧表示，市民可以通过以下方法进行自我预防：感到疲劳时及时休息。

    病毒性感冒要治疗彻底。

    避免洗澡、酒后、剧烈运动出汗后吹风扇、空调及在通风口处吹风。

    当感到头痛或偏头痛，伴一侧身后疼痛时，及时就诊。

    当睡眠之后出现一侧面部肌肉麻木不适、迎面流泪，及时就诊。

    一旦患“面瘫”，避免情绪急躁、哭闹，要安心休息。

    面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼镜，自行热敷。

    如果眼睑闭合不全，灰尘容易进入，每日用眼药水外用，以防感染。

    沈阳日报、沈阳网记者尚志文