调补肺虚肾虚、提升免疫力 中医治疗有一套,垂钓之王蓝马林

　　近年来，“慢阻肺”这个很陌生的词逐渐走入中国人的视野，据世界卫生组织(WHO)估计，目前慢阻肺为世界第四大致死因素，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位，但至2020年可能上升为世界第三大致死原因。慢阻肺被称作“未被重视的慢性病”。世界卫生组织把每年11月的第三个周三定为“世界慢阻肺日”，希望引起人们的重视。

　　被关注：四大因素导致人们对慢阻肺的重视度提升

　　河南中医药大学第一附属医院呼吸科主任、主任医师周庆伟认为，慢阻肺越来越被重视的原因有四个：

　　第一是患者人数较多。流调学显示，截至2010年，我国慢阻肺患者为4176.4万人，且20年内发病率增长了40%。而去年，某网络平台公布的数据显示，慢阻肺已经与糖尿病、高血压、肿瘤等一起进入健康类热搜词前五位。

　　第二，慢阻肺是个不断进展的疾病，往往是患者开始不重视，治疗不及时、不彻底，感冒、咳嗽，肺部感染一次，肺功能下降一次，病情会逐渐加重，患者的关注度也自然会逐渐提高。

　　第三，慢阻肺不但是重要的致死原因，还是个有相当致残率的疾病，慢阻肺患者发展到后期，吃饭、上厕所都不能自理，走两步路就喘，吃两口饭也喘，这种残疾不是肢体的残疾，是功能的残疾，对患者及其家庭以及社会都带来很大的负担。

　　第四，也是最重要的，就是上面提到的它是个致死性疾病，急性加重期如果控制不住，就会导致呼吸衰竭而死亡。

　　要预防：慢阻肺初期症状就是咳、痰、喘，要从急性支气管炎开始重视

　　那么，慢阻肺到底是个什么样的疾病？周庆伟形象地解释说：“很多人都知道引起心脑血管疾病的血管粥样硬化，就是血管壁上有沉积下来的斑块，导致了血管狭窄，血流量减少。同样的，慢阻肺就是气管变狭窄了，通过的气流减少了，人会气短、憋气、喘，不同的是，气管壁上不是沉积的其他物质，而是气管壁内膜自身增生、水肿，还有这些增生物分泌的一些物质共同阻碍了气体顺畅通过。是什么导致了气管壁内膜的增生、水肿？就是外界的刺激，比如肺部的细菌感染、抽烟的烟气、燃烧的烟雾等。所以，小环境的抽烟、化学污染以及大环境的雾霾都是导致慢阻肺发病率升高的原因。”

　　“慢阻肺危害大，在很大程度上是因为这个病开始轻、后来重，初期不去控制，后期不容易控制。秋冬季节容易感冒，气管被细菌感染，再遇上冷风，咳嗽、有痰、哮喘等症状都出现了，治疗不及时、不彻底，感染向下蔓延，随着一次一次感染，肺功能就越来越弱。所以，慢阻肺的前身就是最常见的急性支气管炎、急性气管炎。”周庆伟说。

　　周庆伟提醒，如果超过三年，每年秋冬季节都有两三个月一直咳嗽，就说明进入了慢性支气管炎阶段，再走下去就是损伤肺功能，导致肺泡变大、肺的结构改变，，这就进入肺气肿、慢阻肺阶段了，到了这个阶段，就基本上只能控制病情，很难逆转了。

　　重治疗：急性发作期中西医结合治“标”，缓解期、稳定期中医调理治“本”

　　与很多疾病一样，患者往往有这样的认识误区：没症状就是没事儿，没症状为啥要治疗？但慢阻肺恰恰在没有症状的缓解期、稳定期才是治疗的最佳阶段。

　　“因为患者在急性发作期往往病情比较严重，感染来得快且重，会出现发烧、呼吸衰竭等，必须先控制住症状保住命，等到症状得到缓解了，我们再慢慢修复肺泡、气管的损伤。举个例子，就好比河堤年久失修决堤了，当务之急是疏通、退水，然后再修复河堤，水不退，无从谈修复，但水退了以后如果不修复河堤，下次还会发洪水。慢阻肺就是个器官、组织受损的疾病，不把症状控制住，根本无从谈修复，而控制住症状后如果不调理、修复，下次很容易又发作。”周庆伟说，“现代医学一般是微观医学或者说局部医学，头疼医头，所以一旦没有症状，就失去了治疗的靶子。而中医是宏观医学，把人看作一个整体来调理，直到达到一个平衡的状态。这就是为什么中医在慢阻肺没有症状的缓解期治疗特别有优势。”

　　他说，慢阻肺的患者体质以肺肾气虚、阳虚为多。肺虚很容易理解，而病程较长的患者、老年人、抽烟熬夜的人，都容易肾虚，所以大多数患者是肺虚、肾虚，从气虚到阳虚是一个逐渐加重的过程。患者往往有怕冷的症状，一晚上暖不热被窝的，大夏天穿棉衣的，免疫力差、容易感冒的，腰膝酸软的，这些患者一定要调理体质，对防复发、修复损伤都很有帮助。

　　慢阻肺中医特色疗法

　　●督灸温阳。据周庆伟介绍，他们科室在河南率先开展了督灸，督脉是阳脉之主，在督脉脊柱段用温阳的药物来灸治，非常适合畏寒、气虚、阳虚的患者。

　　●脐灸调脾。肚脐的神阙穴是全身经络的汇聚点，所以这种治疗方法除了可以调理肺、肾之外，还能调理脾、胃，特别适合胃口不好、经常腹泻的患者。

　　●埋线治急症。在相关的穴位埋线不但可以止咳、祛痰，还可以预防疾病复发，调养身体。以前做埋线比较痛苦，现在是把要埋进去的线用一个空心针直接“种”到穴位上，像针灸一样，痛苦减轻了很多。

　　●中药离子导入。用可以渗透皮肤的药物浓缩液，通过中频电波让药力直达病灶，可以局部消炎，特别适用于合并了肺部感染但消炎效果不好的患者。药物是一种治疗，中频电波本身也是一种物理治疗，两者合二为一，效果加强。

　　●平衡火罐。说到火罐，我们常见的就是定点的拔火罐，而所谓平衡火罐就是由点变成了面，用提、拨、转等手法，多穴位、多方面地舒经活络，特别是呼吸系统相关的经络，起到防病治病的作用。

　　●药罐。把竹罐放到中药汤汁里煮，再用拔罐的方法让药力渗透到患者体内，药罐主要是调理平衡，达到体质纠偏的作用。

　　专家介绍

　　周庆伟 河南中医药大学第一附属医院呼吸科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师。1985年毕业于河南中医学院，主要从事中西医结合防治呼吸系统疾病的研究，在临床一线工作30余年，对呼吸系统急危重及疑难病包括肺间质纤维化、肺癌、慢阻肺、哮喘、难治性肺部感染（包括肺部真菌感染）、支气管扩张、肺心病、长期不明原因发热、胸腔积液、呼吸睡眠障碍（打鼾）、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病有一整套行之有效的方案，具有扎实全面的医学理论知识和丰富的临床经验。