安徽首例儿童内镜黏膜切除术完成
近日,记者从复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)获悉,1 月 6 日,该院普外一科顺利为饱受大便带血半年之苦的患儿天天(化名)实施了内镜黏膜切除术。这也是我省完成的首例儿童内镜黏膜切除术。
为何要为天天实施这项新技术?事情原由还得从 1 月 2 日的一次门诊谈起。当天,大家还沉浸在新年的气氛里时,5 岁的天天(化名)在妈妈的陪同下来到了复旦大学附属儿科医院安徽医院(安徽省儿童医院)普外一科求诊。天天的妈妈介绍,天天已经饱受大便带血之苦将近半年。因为大便后没有疼痛、哭闹,家人也没在意,近日上学时老师发现天天大便后肛门口有个 " 肉疙瘩 ",且时常喊疼。
" 肉疙瘩 " 是什么?该院普外一科副主任医师张振强介绍," 肉疙瘩 " 是俗称,医学术语叫 " 肠息肉 ",是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变。肠息肉刚开始很小,会引起很痛苦的症状,但由于结肠息肉和结肠癌发病关系非常密切,所以医生对肠息肉是非常重视的。
张振强评估天天的病情后,决定为天天实施内镜黏膜切除术切除息肉。该技术是在息肉的底部注入药物,在息肉底部形成 " 小液垫 ",进而实施息肉切除。张振强介绍,注入药物形成液垫,防止切除时损伤肌层,导致穿孔,同时有止血作用。天天的息肉较大且蒂粗,肠镜下常规切除有一定风险,需使用内镜黏膜切除术(EMR)。该技术在儿童中的使用较少,在征得天天父母同意后,1 月 6 日,张振强为天天实施了内镜黏膜切除术。切除息肉有 30mm*33mm 大小。天天术后恢复良好,于 1 月 9 日顺利出院。
" 肉疙瘩 " 有什么表现呢?张振强介绍,患有肠息肉的患儿有的有症状,有的可能长期没有任何症状。出现症状时可能有血便,主要是肠息肉表面溃疡、糜烂造成的,其特点是出血量较少,并且间断性的附着在大便表面。
张振强说, " 肉疙瘩 " 最常见的、最根本的治疗方法就是将其切除。但是因为其 " 长相 " 不同,分为不同的类别,切除的方法也不一样,其中难度比较大的就是直径在 20 mm 以上的或扁平无蒂的息肉。而天天就属于其中之一
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- 编辑:朴敏英
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