注意！多种药物不能和柚子一起吃，已经有人吃出肌溶解！

最近，正是柚子大量上市的季节，想必大家饭后总会吃一口 ~

但是你会想到吗？

有人因为吃柚子，吃出肌溶解！

这是咋回事？先看个例子 ↓

武汉 58 岁的刘先生很爱吃柚子，每天下班都会抱一个柚子回家，而且一个人能吃掉一整个 ~

前不久，刘先生突然四肢酸痛、手脚无力，随后症状不断加重。家人发现他连路都走不动了，赶紧将他送到医院。

医师拿到血检结果发现刘先生体内的肌酸激酶指标高出正常值的 5 倍以上

这是急性损伤引起的 …肌肉溶解

横纹肌溶解综合征是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等各种原因，导致横纹肌的破坏和崩解，使机体肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞成分进入细胞外液及血液循环，引起了人体内环境的紊乱。

表现出来的症状包括 " 酱油尿 "（尿液颜色变深）、浑身无力、发热等，严重可诱发心力衰竭，患者出现胸闷、喘憋，救治不及时可致死亡。

患病的物理性原因包括过量运动、电击、极端体温（高热或者低热）、肌肉挤压伤等。非物理性原因包含甲状腺功能减退、低钾血症、糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱问题，感染，自身免疫性疾病，毒物，以及内分泌及遗传相关的因素等。

可是，刘先生近期既没有高强度的运动，也没有意外受伤，怎么会 " 肌肉溶解 " 呢？

反复追问得知，3 个月前，刘先生被查出高脂血症，在医生建议下服用阿托伐他汀进行降脂治疗，出现症状前已经连着吃了一周的柚子 …

医生告诉他，他汀类药物最明显的副作用，就是引起横纹肌溶解症。

柚子中含有喃香豆素类化合物，这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂，在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度，导致进入血液的药量倍增，并且抑制药物在体内的分解和代谢，大大增加药物的蓄积和毒副作用。

医生表示，只要刘先生停用他汀类降脂药，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就会得到缓解，走路也能恢复正常。

市民也不必过于恐慌，柚子与药品同服中毒的比较少见

同时医生提醒：相对普通柚子，西柚也就是俗称的胡柚危害更大，吃药期间最好避免食用。此外，所有柑橘类水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

01 降压药 ( 如硝苯地平 )

柚子除了含有呋喃香豆素，可以抑制降压药代谢，增加其血药浓度外，柚子中还含有钾元素，钾是天然的降压药。

如果服用降压药的同时吃柚子，好比用药过量，使血压骤降，轻则出现头晕恶心、心慌乏力，重则偶发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

02 抗焦虑或镇静药

部分抗焦虑药物如地西泮、咪达唑仑等不能和柚子同服，因为柚子会延长这类镇静催眠药的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。

03 抗过敏药（如息斯敏、特非那定）

如息斯敏、特非那定等不能和柚子同服，因为服用此类药物后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。

04 抗排异药物（如环孢素）

如环孢素不能与柚子同服，因为血药浓度增加，不良反应增大，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃，有诱发肿瘤的危险。

来源：中国青年网、人民日报、山东药品监管