江苏最美医务工作者 | 舅妈和外甥谁是传染源？疾控“神探” 48 小时破案

现代快报讯（记者 蔡梦莹）江苏首例新冠肺炎确诊病例背后，少不了他的 " 火眼金睛 "；舅妈和外甥谁是传染源？他不眠不休 48 小时终 " 破案 "……

他是鲍倡俊，江苏省卫健委新冠肺炎防治专家组成员、江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所所长。" 如果说医生是保护患者、治病救人，那么疾控做的就是防止健康人得病。"

3 月 24 日，中共江苏省委宣传部、江苏省卫生健康委员会决定，授予鲍倡俊等 6 位同志江苏 " 最美医务工作者 " 荣誉称号。

2020 年 1 月 22 日晚，江苏省卫健委发布消息称，国家卫生健康委确认苏州一例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。从发现到确诊，背后少不了鲍倡俊的 " 火眼金睛 " 和敏感审慎的工作态度。

今年 1 月，新冠肺炎疫情开始蔓延。多年从事传染病防控的鲍倡俊意识到，" 极有可能有一场硬仗需要我们去打了。" 虽然临近春节，但作为江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所所长的鲍倡俊早就开始待命了，时刻关注全国的疫情防控动态，并对前期全省监测的住院肺炎病例数据进行分析。

鲍倡俊敏锐地发现，苏州市疾控中心报告的一名住院肺炎病例非常可疑。他第一时间安排调查采样，开展新型冠状病毒实验室检测，结果报告为 " 阳性 "。虽然做了十足准备，但是第一例新冠病毒核酸阳性的结果还是让他深感意外。为了慎重起见，他立即部署再次采样进行复核，结果核酸检测依然是 " 阳性 "。当晚，他第一时间安排人员开展全基因组测序，1 月 20 日上午，测序结果显示与国家公布的新型冠状病毒序列高度同源，送中国疾控中心复核后，结果完全一致。

当天，接到电话的时候，他一直在准备各种预案。" 我一看时间都下午 3 点多了，午饭忘了吃，刚准备吃个面包，手机就响了，我心里就有预感。" 电话那头传来：" 新冠阳性！" " 好的！" 他没有犹豫，马上向中心领导汇报。此时，他已经好几天没回家了，他的爱人和孩子一无所知，也顾不上通知他们。按照前期分组，他把所在的急传所现有人员分为实验检测组、流调采样组、疫情信息组等，各组分工明确、各司其职，又相互协同，井然有序地开展各项工作。他明白，" 这场没有硝烟的战役才刚刚开始。"

在鲍倡俊看来，" 如果说医生是保护患者，治病救人，那么疾控做的就是防止健康人得病。" 一个确诊病例出现后，他们要摸清病例发病 14 天内的详细行动轨迹，用最短的时间准确找出确诊、疑似患者的密切接触者，从源头扼住病毒传播 " 咽喉 "。

2 月初的一天晚上，一名地方疾控工作人员打来求助电话，两个传染来源不明的病人资料很快摆上了鲍倡俊的案头。两人关系是外甥和舅妈，到底是谁感染谁呢？常规的流调报告出来了，却依然谜团重重。外甥是销售，接触过有湖北旅居史的客户，但时间线却出了问题。接触是在一个多月前，他去年 11 月就已经从武汉返回当地，和病毒潜伏期对不上。而且对外甥的密切接触者检测之后发现，所有人都是阴性的。

那么，会是舅妈传染给外甥的吗？流调报告显示，舅妈的情况比较简单。老太太是本地人，年纪大，出门少，活动范围有限，也没有流行病学史。不过，老太太有基础疾病，曾去医院看过病。鲍倡俊很快意识到，医院是一条重要的线索。为了查清传染源头，避免传染范围进一步扩大，鲍倡俊不眠不休忙碌了 48 小时，调取医院的监控录像，对病人的病例做详尽分析调查。1 月底，老太太的检查结果显示，血液中白细胞偏高，但肺部无异常，初步排除了新冠肺炎的可能。2 月 6 日晚间，老太太再次就医，肺部 DR 检查发现有变化，白细胞降低。" 监控上面可以看到，当时老太太在输液室挂水没戴口罩，旁边就是急诊留观病房，我们核实后知道，病房当天就有确诊患者，老太太她是间接感染。" 鲍倡俊得知这一病例后，当机立断，安排再次排查，果然发现有人感染。而经过细致全面的排查之后，最终确认外甥是在陪其舅妈时被感染的。

不放过任何可疑信息，不漏掉任何一个密切接触者，靠的是扎实的流行病学专业功底，以及丰富的现场调查经验。在同事眼中，鲍倡俊有着 " 神探 " 的外号。通过抽丝剥茧式的调查，把一个个看似毫不相关的片段，拼接成完整的传染链条，从而分析可能波及的区域，界定哪些密切接触者有潜在感染风险，用最科学的方式阻断疫情的进一步传播扩散。

△云视频问题沟通

蓬乱的花白发、充满血丝的眼睛、永远消不掉的黑眼圈成为他这段时间的标配造型。研判疫情走势、制定防控技术指南和方案、给政府控制疫情提供决策等，他和同事们通宵达旦已成为常态。疫情不会在夜里休息，他也必须时时刻刻打起精神。睡眠已经变成了断断续续的，趁着有机会就赶快眯一会，因为不知道下一个叫醒的电话会在几点钟打来，只有找机会休息，才能应对这种高强度的工作。鲍倡俊表示：" 用我们的不眠不休，换取千千万万的民众能够安然入眠，这也是值得的。"

不是出差、开会，就是在奔赴疫情防控点的路上。南通、无锡、扬州、常州 …… 不分白天黑夜，他一直坚守在江苏省新冠肺炎疫情防控的第一线，哪里有疫情，他总是在第一时间赶到，指导当地防治要点后，又马不停蹄赶往下一个地点。最忙的一次，他下午从南京出发去南通市，解决当地的流调问题后又直接奔赴无锡市，与一线防控人员布防工作后立即返宁，凌晨两点才到南京。略微休息了几小时后，第二天一早，他又继续投入工作。

" 从年二十八离开家，除回家去换洗衣服回过一次家外，再也没见到他影子。" 鲍倡俊的爱人说，刚开始还问问他啥时候回家，提醒他别忘记吃降压药，可他根本没时间回，后来就干脆也不问了。儿子在外学习，难得放假回来，本想利用假期好好和爸爸聚聚，但现在只能十天半个月，跑到单位短暂地和爸爸见上一面。

时刻关注疫情变化， 他在抗疫一线指导科学防控

疫情初期，第一时间发现潜在的患者是疫情防控工作的关键，鲍倡俊建议利用高科技手段，对于传染源来历不明的患者进行排查，对病例的家庭成员和密切接触者在出现临床症状前即进行病原检测，得到省政府认可。为了防止密切接触者被漏判，他提出病例发病前 2 至 3 天作为密切接触者判定的起点。省卫生健康部门发文实施，国家在修改密切接触者管理中也参照了这一建议。

疫情暴发后，各地防控物资紧缺，尤其是一线医护人员和实验室检测人员个人防护装备缺乏，他通过媒体呼吁，不提倡个人的过度防护，建议非医务人员不要使用医用 N95 口罩，让有限的资源用在刀刃上。

输入病例增多后，聚集性疫情发生的风险不断增大，他建议要落实基层社区的防控责任，进一步强调和落实关闭人群聚集通风不良的公共场所如公共浴室、老年活动室、麻将馆这一措施，避免造成不必要的聚集性疫情。

如今，境外疫情不断蔓延。截至 3 月 24 日 24 时，江苏已累计报告境外输入确诊病例 7 例。" 已经很多天没有新增本地新冠肺炎确诊病例，就怕大家这时候掉以轻心了， 如果境外输入的病例没有及时发现，甚至造成了本土的感染传播，后果不堪设想。" 鲍倡俊表示，自己不能有丝毫松懈。在出入境等关键的防控卡口，原来主要是提供中文的调查表，现在还提供英文、韩语、日文以及其它语言的表格，方便工作人员开展相关流行病学的调查。为了防范境外输入风险，鲍倡俊和他的同事们依然奋战在抗疫一线。