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多地爱心接力助“熊猫血”男子“拆弹”

合肥42岁患者孟师傅主动脉夹层,急需手术治疗,不料却是“熊猫血”,而血库存血远远不够,紧急之际,各界出手相助,亳州、蚌埠爱心人士献血,终于帮助孟师傅成功手术脱险。

1月5日(周日)凌晨,家住合肥的42岁患者孟师傅突发胸痛,被家人紧急送往就近医院,接诊医师考虑为主动脉夹层,遂紧急转至中国科大附一院(南区)胸痛中心,进入绿色通道。经过主动脉CTA等一系列的进一步检查后,孟师傅被明确诊断为主动脉A型夹层。中国科大附一院心脏大血管外科主任葛建军教授立刻组织团队讨论,准备进行急诊手术治疗。

术前检查中发现,孟师傅血型为O型,RH阴性,俗称“熊猫血”。在第一时间联系血站后,发现血库只有1.5个单位(300毫升)熊猫血。对于主动脉A型夹层而言,外科手术治疗是目前唯一有效手段,由于手术创伤大,不可预知因素多,用血需要至少准备10个单位(2000毫升)的血液,手术才能开始。

医院立即行动,与合肥市中心血站以及多个渠道开启应急联动,一条条寻求救助信息瞬时在微信朋友圈、微博上广为转发。在多位爱心人士的主动联系与帮助下,合肥市中心血站工作人员连夜在省内奔走,从亳州、蚌埠等地调用同血型用血。截止1月6日凌晨,超过2000毫升的“熊猫血”顺利到达合肥。

1月6日上午,孟师傅按预定方案进行手术治疗,历时7小时,顺利完成主动脉根部成型+升主动脉主动脉弓置换+降主动脉支架植入手术。术中应用自体血回输技术,让用血量降到最低。术后患者在心脏大血管外科重症监护室团队精心护理下,于7日中午拔除气管插管。目前孟师傅生命体征平稳,能够自主呼吸,正常进食。

据了解,主动脉夹层是指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,使血流进入主动脉壁内,导致血管壁分层,形成“双腔主动脉”。通俗讲,就是主动脉上鼓起了一个像“瘤子”一样的东西。由于主动脉离心脏最近,是全身最粗大的一个动脉,血流的压力最大,一旦“溃堤”,患者血压会急剧下降,马上休克,死亡率极高。

葛建军教授介绍,主动脉夹层如同“血管炸弹”,发病每过1小时,死亡率增加1%,75%未得到治疗的的升主动脉夹层患者在2个星期内死亡,而经过积极治疗的胸主动脉夹层患者30天生存率为90%,而合并重要脏器(心脏、大脑及胃肠道)缺血即使手术也很难挽救生命。主动脉夹层常见的致病因素为高血压、动脉粥样硬化、马方综合征、主动脉缩窄、主动脉瓣双瓣畸形、妊娠、创伤等。如果一旦表现有急性胸痛的症状,心胸有撕裂样的疼痛,需要马上赶往医院接受治疗。

李军军 蒋辉 汪漪

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