三明之路：23 年来改革创新，唯初衷不改

在层峦叠翠中，山泉潺潺，1108 米的高山上，福建省三明市大田县万亩茶树在云雾环绕中静静生长。茶农们拿着锄头，正给茶树翻土，为来年春天的收获做着最后的准备。这样美的山水画，只是三明众多山水画卷的其中一幅。

1997 年 4 月 11 日上午，时任福建省委副书记的习近平同志来到常口村调研。和乡亲们站在村口，望着眼前的山水，他殷殷叮嘱：" 青山绿水是无价之宝，山区要画好山水画，做好山水田文章 "。

23 年来，三明人改革创新谋发展，唯初衷不改，一张蓝图绘到底，起笔落墨处，无不惊艳。

每一位来到三明的客人，都会被漫山遍野的绿吸引。

全市森林覆盖率 78.73%，森林蓄积量 1.82 亿立方米，负氧离子含量是全国平均水平的 3.4 倍，人均水资源拥有量是全国人均的 4 倍，空气、水、土壤质量均居全国前列 …… 这样一份绿色 " 成绩单 "，不由得令人惊羡。

深浅不一的绿，给三明披上了一层精致的山水外衣。优越的自然基底上，绿意还在不断延伸。来自三明市林业局的数据显示：1996 年到 2019 年，三明森林覆盖率每一年都在增长。

2020 年 11 月 6 日，" 中国‘绿都’评价研究成果 " 首次发布，三明以综合评价第一名的成绩荣获中国 " 绿都 " 的殊荣。

这里的绿到底是什么绿？既是大自然的恩赐，也是三明人的选择。

23 年来，山水田这篇大文章，三明人用创新、实干来回答。

三明市林地面积 2800 多万亩，在过去，老百姓想致富就必须砍树、卖树。那么，不砍树能不能致富？三明人给出的答案是：能！

在村集体收入只有 3 万元时，常口村毅然拒绝了一家木筷厂出价 20 万买山林 " 赚快钱 " 的诱惑。

今天的常口村，村民们守着绿水青山吃起 " 生态饭 "：打造学生课外研学基地、千亩清语脐橙种植基地、云衢山漂流二期项目、" 两山学堂 "…… 家门口的青山绿水正在变为金山银山。

△如今的常口村干净整洁，出门就是花园

当常口村全力发展特色农业、生态旅游时，在三明最南端，200 多公里外的大田，一片片田园正绕出最美同心曲线。

在三明，几乎家家都有一套精美的茶具，家家爱喝茶，人人会泡茶。明溪 " 紫云茶 "、泰宁 " 眉峰云雾茶 "、沙县 " 红边茶 "…… 得天独厚的自然条件，给予了茶树生长的最佳环境。

眼下，大田数万亩茶田进入冬眠期，但漫山绿意藏不住。茶农偶尔施撒有机肥，天气好的时候，翻下土，然后静静等待来年春天的收获。

" 以前哪个姑娘嫁到屏山乡，会被人说没眼光。现在可不一样喽，说屏山一片叶子都能分红。" 苏启绵是大田县东方美人茶叶专业合作社理事长，曾在外打工的他 2003 年底回到家乡种植茶叶。

△苏启绵

17 年里，他见证了一片片绿叶的逆袭。在 2011 年成立合作社前，茶农都是 " 散户 "，" 自己做，自己卖，品质也难保证。" 苏启绵说，那时清香型乌龙茶开始走下坡路，50 元一斤还得求着人家买。

" 刚开始老茶农们不理解，说‘生态能卖钱吗？’ " 但看到效益后，大家都争着种了。" 做成生态茶，每斤能卖到五六百元，客户还抢着要。" 苏启绵笑着说，今年美人茶脱销，合作社都没敢上网销售。

一张蓝图绘到底。三明这张山水画卷，从自然山水中起笔，落墨处却不止于此。

在城市工业转型升级中，生态绿色的发展理念变成了一块块橡皮擦，让昔日灰蒙蒙的城市露出最美面容。

三明市因三钢而兴，先有工厂后有城。占地 8 平方公里的三钢与这座城市紧紧融在一起。但是早期 " 傻大黑粗 " 的发展模式，使得污染问题一度成为三明 " 黑名片 "：1979 年，三明市被国家列为 "75 个全国重点污染城市之一 "；1995 年，三明市区降尘污染与鞍山、包头并列全国第一。

" 我是 1983 年到三钢的，当年印象太深刻了，刚来时去一线做炉前工，那时候走进车间里，一脚踩下去了，尘土飞扬能没过鞋子，一点都不夸张。" 福建三钢集团安环部部长郭光章至今还记得入厂的情形。

△ 郭光章

钢铁厂跨越式的发展，带来了城市的灰霾。" 当地人吐槽三钢的污染，最常说的是‘一年吃掉一块砖’。那时我们真切认识到环保事关‘生死’，必须放在发展中至关重要的位置。" 郭光章说，刮骨疗毒的改变从 2000 年开始。

2000 年 8 月 10 日，时任福建省委副书记、省长的习近平同志到福建省三钢集团公司调研，对科技创新、产业结构调整以及可持续发展等提出具体要求，谆谆嘱咐 " 三钢在可持续发展、生态环境建设等方面要走在全省前头 "。

要从根子上治理污染，必须有壮士断腕的决心。据统计，2000 年以来，仅三钢本部就投入近 30 亿元，新建环保设施或完成环保升级改造项目 350 余项。2015 年，钢铁行业遭遇 " 极寒 "，三钢在严重亏损下，仍投入近 5000 万元用于改进工艺，减少污染物排放。曾经烟尘 " 铺天盖地 " 的三钢，现在华丽转身为绿色发展的旅游工厂，既有炼钢炉前的热火朝天，也有绿树成荫下的鸟语花香。

三钢的故事不仅仅是一家钢铁厂书写的工业辉煌，更是三明作为老工业基地的 " 老树发新枝 "。如今，随着装备制造、新材料等产业不断壮大，创新驱动加快发展，三明正在新时代浪潮中探索工业发展的崭新路径。

当地生态环境部门的监测数据显示：2020 年 1-10 月，三明市区空气质量达标天数比例 100%，福建省第一；主要河流一到二类优质水比例 100%，同样位于福建省一位。

城市面貌焕然一新，三明人的民生福祉也在悄然增进。" 听说三明这几年一直在搞医疗改革，我不懂啥是改革，但我们老百姓看病确实更便宜了。"73 岁的陈瑞帮是一名高血压、糖尿病患者，需要长年服用降压控糖药。相比医改前，2019 年，他一年少花了 8600 余元，自付比例仅为 10%。

2012 年，三明市启动医疗改革，推行一系列敢于触碰深层次利益的举措，" 剑指 " 医改这个世界性难题。取消药品加成、药品带量采购、推进分级诊疗 …… 新医改已经走过了 11 个年头。很少有人知道，如今全国推广的大部分改革举措，都可以在三明找到原型。

医药改革是三明医改的关键。陈瑞帮老人看病钱为什么能省这么多？最主要原因是三明在实施药品耗材联合限价采购后，药物价格实现了大幅度下降。比如，陈瑞帮老人用来治疗糖尿病的阿波卡糖，以前一盒 100 元左右，一年要花 3000 多元，如今一盒只要 9.21 元，一年只花 300 多元，费用相差超过 10 倍。

来自三明市医保局的数据显示，2013 年以来，当地通过药品耗材价格调整增加医疗服务收入达 48.7 亿元，这也为调整医疗服务价格腾出了空间。

改革后，医务人员的获得感明显提升。" 直接待遇上，从 2013 年执行年薪制，到 2019 年的 7 年时间，医生收入的平均水平翻了三倍左右。" 三明市第一医院管理办主任陈晓帆说。

△陈晓帆

△三明医改前后医务人员收入状况，2012 年实行医改，2013 年实施医务人员年薪制

医改不仅是大医院的事情，老百姓家门口的社区医院也是重要组成部分。慢病患者管理、分级诊疗 …… 在徐碧街道社区卫生服务中心，62 岁的钱建康老人说：" 哎呀，以前我们都不认识，是陌生人，自从这里建立了‘家庭医生’，我们和医生都很熟了。要来就先打电话问他，如果人多就不来，人少了就来。"

△钱建康

在三明，释放医改红利的民生画卷正徐徐展开，" 全民健康 " 已成为其中一抹亮丽的色彩。在经历了重点整治 " 以赚钱为中心 "，进而转入 " 以治病为中心 " 后，从 2016 年开始，福建三明医改走向 " 全民健康 " 新阶段，在全市 12 个县市区组建总医院，整合县乡村三级医疗资源，努力为群众提供全方位、全生命周期的卫生与健康服务。

11 月 26 日晚，一场泰宁县九龙潭景区的夜游直播，吸引了超 500 万人次观看。这场直播，没有网红助阵，也没有优厚奖品，有的只是摄人心魄水上丹霞地貌之美。这份美源自 6500 万年前，自带流量。

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中国最长 " 水上一线天 "，夜行大穿越

这只是三明独具魅力的历史文化长河的 " 冰山一角 "。

" 北有周口店，南有万寿岩 "。1999 年，万寿岩灵峰洞遗址的发现，震惊了世界，它将福建有人类活动的历史提前到 18.5 万年前。

△万寿岩国家考古遗址公园

大自然的眷顾，形成了三明 " 天生丽质 " 的文化底色；在守护文化的征途中，三明人从未想过 " 坐享其成 "，而是让这张山水画不断向历史深处延伸。

上世纪 80 年代，考古人员在万寿岩的溶洞中，发现了宋元时期的崖刻、碑刻和哺乳动物的化石。而当时，三明钢铁厂已出资买断在万寿岩开矿，并就地建起石灰石破碎厂、水泥厂、石灰窑厂。

眼见山体毁坏越来越严重，村民们坐不住了。1998 年起，岩前村村民要求停止开采，并呈送《为抢救岩前文物古迹呼吁书》。当即，经三明市政府协调，由三钢出资八万元，请文物部门在一个月内对万寿岩进行考古发掘。

1999 年，在当地组织下，考古人员在山中有了突破性发现：2000 余件石制品和大量哺乳动物化石，还有号称我国最早的 " 室内装修工程 "